
冬季氣溫驟降,心臟相關重症風險明顯升高。台北市衛生局統計指出,每年12月至翌年2月為心血管疾病死亡高峰期,其中急性心肌梗塞與心因性休克最為致命,病程往往在短時間內急轉直下,考驗醫療體系的即時應變能力。
三軍總醫院心臟血管外科暨移植醫學部主任柯宏彥表示,院內已建置完整的「Shock Team」,由心臟內外科、麻醉科、加護醫療團隊與體外循環技術師同步啟動,從急診第一時間即進行快速判斷與處置,大幅縮短救治時程。待病況穩定後,團隊再銜接中長期照護,評估是否需使用左心室輔助器(LVAD)或進行心臟移植,以避免其他器官因缺血受損,影響後續治療機會。
柯宏彥也分享實際案例,一名大學生突然昏倒送醫時,心臟功能僅剩約10%,在Shock Team即時啟動機械循環支持後,後續改以長效型左心室輔助器治療,成功穩定病情,如今已順利重返校園。目前三軍總醫院已成為北區重要的心因性休克轉診中心。
國防部軍醫局局長蔡建松指出,心因性休克屬於「分秒必爭」的重症,醫療團隊是否能即時整合啟動,往往就是生死關鍵。
三軍總醫院也提醒,低溫會導致血管收縮、血液黏稠度增加,進一步提高心血管事件風險。研究顯示,氣溫每下降1°C,心血管疾病發生率約增加1.2%,死亡率也上升1.6%。心臟內科主任蔡宗能表示,若未及時介入治療,延誤時間越久,死亡率越高,因此國際間近年積極推動「Shock Team」模式,透過多科別同步投入搶救,把握黃金治療時間。
醫師也呼籲,民眾在冬季若出現呼吸困難、全身無力、下肢水腫等警訊,務必及早就醫,才能爭取寶貴的救命時機。
